004 ＡＥＤについて - Mystery Paradise

Newsgroups: serori/talk　#1089
Date: 1 Oct 2006 12:07:48 +0900

アサヒネットのセロリ会議室にアップしたものです。
KOKOKARA-------------------------------------------------------

ＡＥＤについて誤解されてる人が多いことに昨日気づいたので、ちょこっと触れておきましょう。Ｇｉｎｇｅｒさんところにアップしたものを再掲します。（大幅訂正あり）
kokokara-------------------------------------------------------
標題：AED (Cakeater) 2006-10-01 11:18:19

Automated External defibrillator 日本語では自動体外式除細動器といいます。除細動というのは、突然の心停止につながる重症の不整脈に対して、心臓に電気ショックを与えて、心臓の本来のリズムに回復させることなんです。日本語としては、エーイーディーですね。

ＡＥＤを用いた救命手当て要領というのはこう教えられます。

１．周囲の観察（自分の安全と大出血の有無を見る）
２．意識を確認する
３．１１９番通報とＡＥＤの搬送依頼
４．気道確保と呼吸の確認
５．人工呼吸
６．循環のサインの確認
７．心臓マッサージと人口呼吸
８．ＡＥＤの到着
- - - - ９．ＡＥＤの電源を入れる
      - １０．電極バッドを傷病者の胸に貼る
      - １１．心電図を解析する
      - １２．除細動（電気ショック）を行う

倒れた人の意識がないときは、まず窒息させないために、４．気道確保。ついで、３．周囲の人に、１１９番か１１０番を頼んで、同時に別の人に、ＡＥＤを持ってくるようにたのみます。で、同時に、７．心肺蘇生法心臓マッサージ１５回と人工呼吸２回がペアになって、四度繰り返しで
１セット）をＡＥＤが来るまで繰り返します。（これがけっこうしんどい。１分間１００回のペースですから、ほぼ１５回押すのに九秒、２回の吹きこみに五秒、十五秒でやらなきゃいけません。）ほぼ、３分かそこらへんでＡＥＤは届けられるはず。
chuu--------------------------------------------------chuuchuudan...
注１）　ＡＥＤがどこにもあるわけでもないので、家庭の場合は、後述します。
注２）　４と７の間に、実は呼吸の有無確認があります。ほぼ十秒の観察で１，２，３，４，５，６と六カウントしながら、胸の動きを見、顔を近づけて、鼻の息をほほで触感でたしかめ、耳で聞き取ります。ついで５．人工呼吸を静かに２回してみます。ここが肝心で、６．循環のサインの確認というのをします。具体的には、「呼吸、咳、体動」の有無を見るのです。もしあれば、呼吸がしっかりしていれば、回復体位を取ってやり、呼吸が不十分なら、人工呼吸を五秒で一回の割合で続けて様子を見ます。
futatabi----------------------------------------------------------
そこで、診断と電気ショックをＡＥＤがしてくれる。ショックの必要がないと音声案内がきたら、また心肺蘇生を救急車到着までくりかえす。
chuu-----------------------------------------------chuuchuudann...
注３）　ＡＥＤを使うさいには、他に心肺蘇生法が出きる人がいるか、ＡＥＤが使えるか周りに尋ねて、出きる人がいれば手伝ってもらいます。人工呼吸と心臓マッサージは、二人でやるほうが効率がいいのです。
注４）　ＡＥＤを使う再には、要救助者に誰も触れてないことを常に確認しなければいけません。電気が流れ出してしまい診断もショックも不完全になるから。
同じく、プールで溺れた人とか、雨の中で倒れたりした人の体（胸）は、ちゃんと拭かないと、肌の表面を電気が流れてしまいます。金属のネックレスとか、ペイスメイカーも同様です。それと、胸毛とか、貼り薬なんかも電気が流れなくなるので、毟るか剥がす。
　（hatenaでの後記：　毟った痛みで心臓が動いたりしてね。金属は、通電するので、火傷の恐れがあるのですね。）
futatabi----------------------------------------------------------

倒れた直後に警備員がＡＥＤ持ってきて除細動を行うと、ほぼ５０−６０％が助かる。もちろん、ショック無用と音声が出ても心肺蘇生を続けて救急車または医者の手当てが受けられた場合の数字です。
だから、ＡＥＤだけでは、あんまり効果がない。非常に強力な救命道具ですが、心肺蘇生法（心臓マッサージと人工呼吸）が併用されないといけない。
家庭の場合でも、倒れてからすぐに救命手当てを一分以内にはじめれば、８５％から９５％は助かるし、五分以内なら５０％くらいの生存率ですから、是非夫婦で、または一家で消防署の救命講習を受けて技術を覚えておくことをお奨めします。
講習会については消防署にたずねるか、
http://www.teate.jp/index.html
を参照してください。
一秒でも早く、１１０番して、心肺蘇生法を施すのがあなたの大事な人を救う方法です。
ma-----------------------------------------------------------kokomade.
と、まあ太り過ぎで、いつぶっ倒れるかわかんない運命のデブにとっては、なるべく周囲に応急手当ができる人が多ければおおいほど身の為になるんで、普及に乗り出したというわけです。（冷や汗）
反古守久光
MAA------------------------------------------------------------KOKOMADE.
反古守というのは、この会議室でのミステリ舞踏派のモデレータハンドルです。

東京救急協会のＡＥＤテキストには、ＡＥＤの効果例が載っていまして、
　１．シカゴ空港　１９９９年６月から２００１年５がつまで、心室細動の傷病者が１８人発生、目撃者の迅速な心肺蘇生法とＡＥＤで１１人が助かった（６１％）。
　２．ラスベガスのカジノ３２軒　館内監視用ＴＶで倒れた人を発見すると、警備員がＡＥＤを持って駆けつけ、心肺停止状態傷病者１０５人中５６人（５３％が救命された。うむ、カジノって、やっぱり興奮するから倒れる人も多いんですねえ。
このＡＥＤは八歳以上、体重２５ｋｇ以上の「成人」が対象なんですが、幼児（一歳から八歳未満）用も今年から、３機種ほど発売されるとか。

あとは、現在１５回心臓マッサージして２回人工呼吸というのが、来年だったかな、３０回マッサージして２回呼吸という風にかわるのだとか。どうもその方が効果があるらしい。

自分の命は自分で守るわけにはいかないから、相互に他人を守り合いましょうという技術ですね。

この救命講習の上級八時間を受けて、翌日肘が痛くなって、両膝も痣になりました。ほとんど実習の連続なんだもん。実に役に立つ講習です。（笑い）
あ、個人で受けましたがテキスト代とか三角巾とか、人工呼吸用逆流防止マウスピースとかついて、２６００円かかりますがこれはほとんど実費ですね。

ミステリ舞踏派久光

(この講習から三年たって、更新講習を九月に受けました。少々内容が変わったので、書き換えるか続編を書かねばいけませんね。　13 octobre 2010)